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一、產(chǎn)后大出血是哪些因素導(dǎo)致的？

1.宮縮無(wú)力

宮縮無(wú)力通常是導(dǎo)致產(chǎn)后大出血最為常見(jiàn)的原因。

當(dāng)胎盤(pán)被剝離下來(lái)之后，子宮內(nèi)的細(xì)小血管就需要通過(guò)子宮肌肉層的良好收縮來(lái)壓迫血管和局部血塊的形成，進(jìn)而達(dá)到止血的效果。如果產(chǎn)后子宮收縮無(wú)力，就沒(méi)辦法達(dá)到止血的效果，如此一來(lái)也就引發(fā)了產(chǎn)后大出血。

2.子宮破裂

子宮破裂必然會(huì)引起比較嚴(yán)重的腹腔出血。而子宮破裂通常出現(xiàn)在孕晚期或者待產(chǎn)時(shí)，所以此時(shí)需要準(zhǔn)媽媽多加注意。

3.產(chǎn)道裂傷

在分娩過(guò)程中，產(chǎn)道以及鄰近的器官，比如膀胱、直腸等，都有可能會(huì)發(fā)生不同程度的撕裂。尤其是在急產(chǎn)、難產(chǎn)、胎兒過(guò)大、產(chǎn)道有明顯水腫等情況下，產(chǎn)道裂傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大提升。而產(chǎn)道裂傷時(shí)的失血速度會(huì)很快，因此常會(huì)引起產(chǎn)后大出血。

4.凝血功能異常

當(dāng)準(zhǔn)媽媽患有凝血功能障礙，或者由于某種疾病使用了抗血凝劑，就很容易加大產(chǎn)后大出血的風(fēng)險(xiǎn)。

5.子宮內(nèi)胎盤(pán)殘留

當(dāng)胎兒從母體被分娩出以后，胎盤(pán)在不久之后會(huì)出現(xiàn)剝離。但有的時(shí)候胎盤(pán)沒(méi)有完全脫落，又或者是發(fā)生了不同成都的胎盤(pán)植入或者多長(zhǎng)出副胎盤(pán)的情況。這樣就很可能會(huì)導(dǎo)致部分胎盤(pán)殘留在子宮中，引發(fā)產(chǎn)后大出血。

二、產(chǎn)后大出血有什么影響？

（1）大量失血，抵抗力降低，導(dǎo)致產(chǎn)褥感染、并發(fā)休克、凝血功能障礙等；

（2）發(fā)生休克，且休克嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；

（3）引發(fā)腺垂體功能減退后遺癥：主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、毛發(fā)脫落、產(chǎn)后無(wú)乳等。

三、如何預(yù)防和處理產(chǎn)后大出血？

1.按摩子宮

產(chǎn)婦在分娩之后需要醫(yī)護(hù)人員為其按摩子宮，并且注入靜脈收縮劑來(lái)促進(jìn)子宮收縮。

2.手術(shù)縫合

如果發(fā)生產(chǎn)道撕裂，必須立即進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行縫合止血。

3.移除胎盤(pán)

如果子宮內(nèi)有胎盤(pán)殘留，那就需要盡快地移除胎盤(pán)。

4.修復(fù)子宮

如果子宮有破裂的情況，最好盡快地修復(fù)子宮，或者將整個(gè)子宮移除。

5.輸血治療

如果凝血功能出現(xiàn)異常，那么應(yīng)該根據(jù)情況進(jìn)行輸血，或者輸入凝血因子。

6.抗生素治療

如果子宮出現(xiàn)發(fā)炎，那么就需要使用抗生素進(jìn)行治療。