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     新生兒肺炎根據(jù)病因不同可分為：新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。新生兒吸入性肺炎是由于在分娩時寶寶吸入羊水、胎糞或乳汁后，引起肺部化學(xué)性炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染。主要表現(xiàn)為氣道阻塞，呼吸困難，通過胸片檢查，可以發(fā)現(xiàn)持續(xù)時間較長的肺部炎癥改變。另外，寶寶吸入物的性質(zhì)、量以及吸入深度的不同，臨床表現(xiàn)也各異。

 
   新生兒感染性肺炎包括出生前(宮內(nèi)和分娩過程)和出生后感染性肺炎，可由病毒、細(xì)菌、原蟲或衣原體引起。

  新生兒吸入性肺炎的癥狀

  羊水吸入性肺炎：復(fù)蘇后即出現(xiàn)呼吸困難、青紫，可從口腔中流出液體或泡沫，肺部聽診有濕啰音，一般癥狀和體征持續(xù)時間超過72小時。

  胎糞吸入性肺炎：癥狀表現(xiàn)的輕重與吸入的羊水性質(zhì)（稀薄或黏稠）和量的多少有關(guān)。臨床可從輕微呼吸困難到嚴(yán)重的呼吸窘迫。

  乳汁吸入性肺炎：癥狀表現(xiàn)為哺乳后突然出現(xiàn)呼吸停止、青紫或嗆咳，氣道內(nèi)有乳汁吸出；臨床突然出現(xiàn)呼吸窘迫、三凹征、肺部濕啰音增多，且癥狀和體征持續(xù)時間超過72小時；有引起吸入的原發(fā)病表現(xiàn)。注意并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，如繼發(fā)感染、心功能不全等。

 新生兒感染性肺炎的癥狀

  新生兒產(chǎn)后感染性肺炎主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、氣促、鼻翼扇動、發(fā)紺、吐沫、三凹征。肺部體征早期常不明顯，病程中可出現(xiàn)雙肺細(xì)濕羅音。呼吸道合胞病毒肺炎可表現(xiàn)為喘息、肺部聽診可聞哮鳴音。鼻咽部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)、病毒分離和熒光抗體，血清特異性抗體檢查有助于病原學(xué)診斷。金黃色葡萄球肺炎易合并膿氣胸、X線檢查可見肺大泡。

  
新生兒肺炎的預(yù)防方法

  1、如果孕婦在懷孕期間有感染性疾病，一定要遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查。

  2、告知醫(yī)生病史以及治療情況，以便在臨產(chǎn)時醫(yī)生做好嚴(yán)密消毒，避免接生時污染。

  3、盡可能在新生兒第一次呼吸前，吸凈口鼻腔分泌物。

  4、寶寶出院后，最好是要和媽媽靜養(yǎng)，盡量謝絕客人探訪，特別是有呼吸道感染者，一定要避免接觸寶寶。

  5、如果媽媽患有呼吸道感染或發(fā)病期間，在照顧寶寶或哺乳時最好戴上口罩。

  6、注意居室環(huán)境衛(wèi)生，定期通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。

  7、日常護(hù)理時要注意避免令寶寶著涼，特別是給寶寶洗澡時，要保證適宜的室溫環(huán)境，水溫保持在38℃～40℃，洗好后及時用毛巾將寶寶包裹起來，避免感冒。
 
   8、乳汁吸入性肺炎的寶寶要注意：早產(chǎn)兒奶量增加不易過快；疑食管閉鎖等畸形而尚未確診前喂養(yǎng)有發(fā)生吸入的危險，因此首次喂養(yǎng)常推薦用水或葡萄糖水，注意抬高床頭和喂養(yǎng)后側(cè)臥可減少吸入的危險。